Позовна заява про розірвання шлюбу

В Красноградський районний суд

                                                                   Харківської області

                                                 Позивач:       Петренко Олена Іванівна,ХХ.ХХ.1ХХХХ р.н.,

                                                                       вул. Вишнева, буд. ХХ, м. Красноград,

                                                                       Харківська область, п.інд. 63304

                                                                       тел. дом. Х-ХХ-ХХ

                                                                       тел.моб. ХХХ-ХХХ-ХХ-ХХ

електоронна адреса (за наявності)

                                               Відповідач:     Петренко Микола Петрович, ХХ.ХХ.ХХХХ р.н.,

                                                                       РНОКПП (інд.н.) 0000000000

                                                                       вул. Полтавська, буд. ХХ, м. Красноград,

                                                                       Харківська область, п.інд. 63304,

                                                                       тел. дом. Х-ХХ-ХХ

                                                                       тел. моб. ХХХ-ХХХ-ХХ-ХХ

                                                                       електоронна адреса (за наявності)

ПОЗОВНА   ЗАЯВА

 про розірвання шлюбу

04.11.1995 року я вступила до шлюбу з відповідачем - Петренком Миколою Петровичем.

Від шлюбу ми маємо доньку Ірину, 11.06.2006 року народження, яка проживає і буде проживати зі мною.

Причина подачі мною цього позову полягає в тому, що подальше спільне життя з відповідачем суперечить моїм інтересам та інтересам нашої доньки, так як відповідач зловживає спиртними напоями, а це згубно впливає на психологічну обстановку в сім'ї. (Прим.: вказати обставини, які можуть бути причиною розірвання шлюбу, наприклад: небажання одного з подружжя або нездатність мати дитину; порушення одним з подружжя прав іншого: на повагу до своєї індивідуальності, на фізичний та духовний розвиток, на розподіл обов'язків та спільне вирішення питання життя сім'ї; примушування на припинення або збереження шлюбних відносин, примушування до статевого зв'язку за допомогою фізичного або психічного насильства, що є порушенням права на особисту свободу; а також невиконання одним з подружжя обов'язку турбуватися про сім'ю).

Разом не проживаємо з січня 2015 року. Спільне господарство не ведеться. Спір про поділ майна відсутній.

Крім того, підтверджую, що мною не подано  іншого позову до цього ж відповідача з тим самим предметом та з тих самих підстав.

На підставі викладеного, керуючись ст. 110 Сімейного кодексу України, ст.ст. 174-177 ЦПК України,-

ПРОШУ:

          Розірвати шлюб між мною, Петренко (Петровою) Ольгою Іванівною. 03.03.1975 року

народження, та Петренком Миколою Петровичем,05.05.1974 року народження, який

зареєстрований 04.11.1995 року в відділі РАЦС Красноградського РУЮ Харківської

області, актовий запис № 33.

Після розірвання шлюбу залишити мені прізвище "Петренко" (або повернути "дівоче") вказується обов'язково.

 Додаток: копія позовної заяви, копія паспорта, копія ідентифікаційного номера (РНОКПП), оригінал свідоцтва про реєстрацію шлюбу та його копія, копія свідоцтва про народження дитини, копія паспорту та ідентифікаційного номеру (РНОКПП) відповідача, копії договорів, укладених між подружжям, квитанція про сплату судового збору

ВСІ ДОКУМЕНТИ ПОДАЮТЬСЯ У ДВОХ ПРИМІРНИКАХ.

При написанні заяви необхідно дотримуватися поля 2 см з лівого краю аркуша.

(Дата)                                                                                                                  (Підпис)